肝破裂疾病治疗
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发布时间：2024-10-24 13:28
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治疗肝破裂疾病首要目标是防治休克，确保患者生命体征稳定。抗生素治疗是不可或缺的，旨在控制感染。同时，需密切关注水电解质平衡，如有需要，应及时纠正紊乱状态。
手术治疗手段主要包括彻底清创，确保止血，处理胆汁溢漏，并建立有效的引流途径。手术方式多样，如缝合术、肝动脉结扎术、肝切除术等，视病情选择合适的术式。
术后护理中，营养支持至关重要，包括护肝和对症治疗，同时需注意并存的腹腔损伤。药物治疗以手术为主，涉及液体、抗生素和护肝药物，术前要确保患者补液和输血，以提升手术耐受性。
在禁食和胃肠减压期间，需静脉输入液体、电解质、葡萄糖和维生素，根据病情可能需要更长时间。对于病情重或并发症的病人，需给予营养药物支持。
手术后，肝功能可能受损，尤其是实施肝动脉结扎者，护肝治疗至关重要，通常包括补充GIK液和选用相关营养支持药物。抗生素应用贯穿全程，根据病情调整用药框限。
最后，术后抗生素治疗需持续，密切关注体温和血象变化，如出现异常，应及时查找原因并调整策略。根据手术情况和腹腔污染程度，可能需要在用药框限中选择更有效的抗生素。
扩展资料
肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，质地脆弱，容易受伤，在各种腹部损伤中，肝破裂占15-20%。由于闭合伤有时诊断不易，又常合并其他损伤，死亡率可高达30%。凡肝脏实质性裂伤，并有大出血或广泛实质损伤，伴有肝静脉或肝动脉损伤者属于重度肝创伤，约占肝外伤的30%，常造成死亡，故及时手术治疗十分必要。
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