欣他药理毒理
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发布时间：2024-10-23 20:08
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时间：2024-11-01 15:01
欣他，全称为苯磺酸左旋氨氯地平，是一种钙内流阻滞剂，主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞外的钙离子通道，减少钙离子进入细胞，从而达到舒张血管平滑肌和抗高血压的效果。它对平滑肌的作用大于心肌，通过降低外周小动脉阻力，使心肌耗能和氧需求减少，同时扩张冠状动脉，改善冠状动脉痉挛导致的心肌供氧。
苯磺酸氨氯地平作为一种二氢吡啶类钙拮抗剂，其作用机制逐渐产生，对轻中度高血压患者的治疗效果稳定，能24小时降低血压，且对不同年龄组的降压效果有所不同。在肝功能受损时，使用时需谨慎，因为其代谢时间较长。关于心绞痛的缓解，苯磺酸左旋氨氯地平可能通过降低外周阻力、减少心脏负荷和血流动力学改变来改善症状。在临床试验中，它已被证实能显著延长运动诱发的心绞痛时间和减少心绞痛发作。
对于心功能正常的患者，使用苯磺酸左旋氨氯地平后，静息和运动状态下的心脏功能有所改善，但对心肌收缩力和左室压力影响不大。在心衰患者中，长期使用并未显示出心衰加重的迹象，甚至可能改善运动耐力和生活质量。同时，它与β阻滞剂合用时，对心脏功能的影响较小，且不会引起明显的心电图异常。
在肾脏方面，苯磺酸左旋氨氯地平对肾功能正常患者的影响是降低肾血管阻力，增加肾血流，但不影响肾小球滤过率或尿蛋白。在安全性方面，长期大鼠和小鼠实验未发现致癌性，对生育能力的影响也在可接受范围内，但高剂量下可能对幼仔造成不良影响。
总的来说，欣他（苯磺酸左旋氨氯地平）是一种安全有效的抗高血压和心绞痛药物，但在使用时需要考虑个体差异和可能的副作用，特别是在特殊人群和高剂量使用时需谨慎处理。
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