卫生工作体检自查报告

　　根据区政协主席会议安排，8月上旬以来，区政协民主评议调研小组对区卫生局履行职能，加强政风、行风建设情况进行了专题调研。调研组集中听取了区卫生局综合情况汇报，查看了机关制度建设和行风建设档案资料，走访视察了荆州区人民医院、妇幼保健院、城关镇医院、马山镇卫生院、八岭山镇卫生院、马南村医务室，同10多名局领导班子成员和中层干部进行了个别座谈。调研组对区卫生局的工作和行风建设情况表示满意。区政协xx届十六次常委会听取了李成刚局长的工作报告，大家一致认为，近年来，区卫生局在区委、区政府和上级主管部门的正确领导下，坚持以“保健康、促发展”为中心，以全面推进医药卫生体制改革为抓手，以服务中心、服务基层、服务群众为宗旨，全面加强队伍建设，认真履行卫生部门职能，形成了班子团结、队伍精干、工作规范、服务快捷的良好局面，为我区经济建设和社会发展作出了积极贡献。

　　一、卫生血防工作成绩显著

　　1、加大了投入。三年来，区卫生局共争取卫生基础设施建设项目16个，到位资金8860万元。固定资产投入达到5898万元。一批卫生、血防建设项目落户我区，包括区人民医院建设项目1800万元，社区卫生服务经费200万元，公共卫生服务经费620万元等等。目前，区内50%的乡镇卫生院得了改建升级，区人民医院和30%以上的卫生院更换或配置了常用诊疗设备，有效提升了医疗服务水平。

　　2、健全了网络。目前我区辖直医院6家，乡镇卫生院9家，现已建成甲级村卫生室109家，区内建成3个社区卫生服务中心，15个社区卫生服务站；基层公共卫生体系逐步完善，全区医疗卫生机构开放床位987张，有卫生专业技术人员1008人，平均每千人拥有卫生专业技术人员1.6人。截止今年6月底，累计门诊6.4万人次，比去年同期增长7.7%，住院病人9200人次，比去年同期增长20%，医疗卫生机构累计业务收入达到5890万元，比去年同期增长7.9%。医疗卫生机构全年累计业务收入超过1亿元，实现了三年翻两番的目标。

　　3、主抓了健康。一是落实了建立居民健康档案等9类基本公共卫生服务项目。二是加强了重大疾病防控工作，完善了艾滋病、结核病、乙型肺炎等重大传染病防治措施，实施了食品“放心工程”建设。三是农民参合率稳步提升。20__年全区参合农民达27.06万人，占全区农业人口的100%，参合农民在区、乡镇卫生院住院门槛费下降，补偿比例提高，年度补偿封顶线提高，加大了对慢性病患者、大病患者的补偿力度。三年来，共对708人次大病患者实施了大病救助，发放大病救助资金224万多元。四是制定了药品进、销、存台帐，规范了药品采购计划审批程序，严格实行了药品质量全程监控体系和责任追究制度，药品让利农民208.2万元。五是查出有螺面积415.31万平方米，完成灭螺面积406.781万平方米，完成耕牛查病10400头次，查出病牛152头。对全区136名在册晚血病人进行了常规检查，收入住院治疗52人，开展了疫区中小学学生血防知识教育。已经完成1万座无害化厕所建设，计划淘汰耕牛19947头，目前，已在太湖、菱湖两个试点淘汰耕牛456头。

　　4、强化了医德。今年来，卫生局以治理回扣、“红包”、开单提成、开大处方、乱收费为重点，深入开展了“医德医风建设年”活动。制定实施了《荆州区医德医风教育培训规划》，组织开展了“医生职责是什么”等主题讨论活动，对《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等重点法律法规学习。以区人民医院为试点，开展了创建“平安医院”和“医德医风示范医院”活动。在社区建立了社区卫生服务24小时值班、巡诊、出诊制度。6月中旬通过对1.3万名参合住院患者进行现场问卷调查，满意率达97.76%。目前，全区医德医风明显好转，医疗纠风投诉明显下降，上半年全区医疗卫生机构共涌现出“十佳医德医风标兵”23名，接到群众赠送锦旗68面，表扬信51封，62名医护人员拒收“红包”，金额达4.5万元。

　　5、完善了制度。建立健全了岗位目标责任制，积极推行和完善了“病人选择医生制度”、“医疗服务费用日清单制度”、“医疗服务知情签名制度”。对办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求和便民服务等进行了公示。设立了投诉箱、建议箱、意见簿，聘请了社会监督员，广泛听取社会各界对医德医风建设和卫生工作的意见建议。执行了医德医风考评奖惩制度，建立了医护人员医德医风档案，对医护人员实行医德医风量化考评，考评结果与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。上半年共接到医疗服务投诉15件，办结满意率达100%。

　　6、赢得了荣誉。20__年荆州区被市委、市政府表彰为“农村卫生工作先进单位”；20__年荆州区纳入全省“整村推进”和“部省联动”血防综合治理项目，顺利通过国家血吸虫病疫情控制标准验收；20__年区卫生局被市委、市政府表彰为“创建省级卫生城市先进单位”，荆州区被市委、市政府表彰为“血防工作先进单位”，李成刚同志被表彰为全国血防工作先进个人，区卫生局被区委、区政府评定为实绩突出单位。

　　二、卫生血防工作中存在的困难和问题

　　1、财政扶持力度不够大。卫生血防工作是重要的社会公共事业，财政扶持力度应该随着经济的发展而逐年有所增长，以保障公共卫生事业发展的需要。医疗卫生单位每年人平经费2905元，区直医院医疗设备老化，医院无力添置和更新，当前有限的卫生经费与庞大的卫生机构相比，显得杯水车薪。

　　2、卫生执法体制不够顺。1999年市政府、市卫生局先后将卫生防疫和卫生监督执法职能上收，多年来的实践证明我区在卫生防疫、食品监督、卫生监督执法上的“责、权、利”失衡，公共卫生管理职能缺位、管理机制运行不畅，阻碍了公共卫生事业的发展。

　　3、人才引进机制不够活。卫生行业是技术密集型行业，发展关键在于人才。近几年来，卫生系统空编空岗现象是越来越严重，由于人才引进机制不活、基层医疗条件相对较差、社会保障机制不够健全等原因，出现了专业技术人员引不进、留不住、用不上，总量不足、结构不合理等突出问题，严重制约了卫生事业的健康发展。

　　4、公共卫生服务不够强。公共卫生服务事关民生及和谐社会建设，当前我区九大类基本公共卫生服务还有待加强，公共卫生服务均等化经费和社区卫生服务经费下拨迟缓。妇幼保健院履行公共卫生服务职能，进行孕妇艾滋病检测时，缺乏检测设备。

　　三、对卫生血防工作的几点建议

　　1、不断加大卫生事业投入力度。财政应切实加大对卫生事业的投入，同时要积极向上争项目、争资金，重点用于乡镇卫生院、村卫生所和社区卫生服务机构基础设施建设和医疗设备的购置，建议区财政将区直医院购置大型医疗设备经费纳入年度预算之中，为区直医院更新添置医疗设备缓解部分资金压力。

　　2、积极理顺卫生执法工作体制。就全区医疗卫生事业发展的现状而言，区内必须设立卫生防疫和卫生监督执法机构。建议区委、区政府向市委、市政府反映，将卫生防疫和卫生监督执法职能下放到区，以利于工作开展。

　　3、努力拓宽专业人才引进渠道。对医疗卫生部门实行编制总量控制，采取因事设岗，以岗配人，合同管理，建立长效的卫生专业技术人员的聘用机制。采取更加优惠的政策，鼓励卫生技术人员到农村工作，大专以上医学院校毕业生和部分紧缺的专科、辅助学科专业人员可直接入编入岗，缺编乡镇卫生院经公开考试或考核，应优先录用已经取得执业医师（包括助理医师）和执业护士以及其他相应资格的乡镇卫生院临聘卫生技术人员。

　　4、统筹解决社区卫生业务用房。全区16家社区医疗机构除2家业务用房为公用房外，其余14家单位业务用房均为租用，全区社区卫生服务用房租金每年就达25万元。建议对新建或新开发的居民小区必须按照省政府[20__]51号文件要求,必须配套建设社区卫生服务机构业务用房,由政府按综合成本价购买并统一调配使用,交付社区卫生服务机构使用。

　　5、切实加强卫生系统队伍建设。一是要配强领导班子。通过减少现有班子成员职数，增强班子凝聚力和战斗力。二是要提高人员素质。通过学历教育、短期培训、专题讲座、岗位培训等形式，提高学历和技术水平。三是要强化服务意识。努力创造为人民群众多办事、快办事、办好事的服务环境，树立起机关勤政、廉洁、务实、高效的良好形象。四是要狠抓行风建设。要进一步健全和完善医疗服务投诉制度，强化医务人员的职业道德、职业责任、职业规范和职业纪律意识。对医药购销和医疗服务中收受“红包”、回扣等违纪行为，要给予重罚并追究相关领导责任。要为广大人民群众送医送药、排忧解难。